Open
Close

Люди родившиеся в 6 лунный день. Лунный день - пассивный день

Редуксин – это комбинированный препарат для снижения веса, в комплексном воздействии он снижает аппетит, усиливает чувство насыщения и термогенез, помогает расщеплению жировых отложений.

Действующее вещество медикамента — сибутрамина гидрохлорида моногидрат – эффективно способствует увеличению уменьшению потребности человека в пище, а также усиливает «выработку тепла», что способствует расщеплению жиров и использованию поступающих калорий, а не их отложению. Вторично активируя β3-адренорецепторы, действующее вещество влияет и на тяжелые бурые жиры. Похудение сопровождается повышением концентрации в крови ЛПВП и понижением содержания триглицеридов, холестерина, ЛПНП и мочевой кислоты.

Второй активный компонент Редуксина – микрокристаллическая целлюлоза – именно она отвечает за создание чувства насыщения, полного живота. В желудке целлюлоза разбухает, поглощая воду и токсичные вещества (как абсорбент), наполняя объём желудка. Поэтому во время приема Редуксин рекомендуется пить чистую воду.

Препарат представлен в аптеках в виде капсул двух разных цветов — они отличаются уровнем содержания активных компонентов. В Редуксин с голубой окраской содержится 10 мг сибутрамина и 158,5 мг микрокристаллической целлюлозы, а в Редуксин с синей окраской уровень составляет 15 и 153,5 мг соответственно.

Важно, что постепенный сброс веса дает большой позитивный толчок организму. Ведь в желудке находятся рецепторы, которые при наполнении его пищей дают сигнал мозгу о насыщении. Благодаря поэтапному уменьшению калорийности и объёма потребляемой еды, которое неизбежно при приеме Редуксина, желудок постепенно сокращается в размерах, подстраиваясь под новые порции. Постепенно «нормальное» количество необходимой пищи также сокращается и у человека на все время вырабатывается стойкая привычка меньше кушать. И даже после прекращения курса терапии, этот эффект естественным образом сохраняется длительное время и может быть вами сохранен для поддержания массы на текущем уровне.

Важно понимать, Редуксин следует принимать только если диета и немедикаментозные мероприятия по снижению жировых отложений не оказали эффекта — снижение массы тела на протяжении 3-х месяцев составило меньше 5 кг.

Показания к применению

Редуксин назначают исключительно для похудения, в случаях:

  • Алиментарное ожирение с индексом массы тела (ИМТ) 30 кг/м2 и более;
  • Алиментарное ожирение с ИМТ 27 кг/м2 и более в сочетании с другими факторами риска, вызванными избыточной массой тела — сахарный диабет 2 типа/инсулиннезависимый/ или дислипопротеинемия.

Инструкция по применению Редуксин, дозировки

Препарат принимают 1 раз в сутки утром (до или во время завтрака), не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

В начале курса лечения следует использовать дозировку 10 мг, Редуксин голубая капсула. В случае возникновения побочных эффектов или плохого самочувствия дозировка должна быть снижается до 5 мг на протяжении 4 недель. Затем снова переходим на 10 мг.

Общее время приема Редуксин не должно превышать 3 месяца, в случае недостаточной эффективности проводимой терапии – то есть, если не удается снизить массу тела на 5% от начального значения. Если во время лечения, при достижении заданной массы тела, начинает наблюдаться эффект постепенного набора массы – прием препарата необходимо прекратить.

Полная продолжительность применения Редуксин не должна превышать 1 года, так как более длительное применение препарата не исследовано.

Важно, чтоб прием Редуксин проводился под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения. Более эффективен прием медикамента совместно с соблюдением диеты и физическими упражнениями.

Действие препарата у пожилых пациентов не отличается от действия у других возрастных групп.

Если вы пропустили прием Редуксин не принимайте в следующий раз двойную дозировку – это может привести к развитию побочных эффектов. Просто продолжите дальнейший прием препарата по прежней схеме.

Противопоказания и побочные действия

Основные противопоказания к лечению Редуксином:

  • наличие органических причин ожирения (например, гормональные нарушения);
  • серьезные нарушения пищевого поведения (нервная анорексия или нервная булимия);
  • психические заболевания, синдром Жиль де ля Туретта;
  • одновременный прием ингибиторов МАО или их использование в течение 2 недель до назначения препарата Редуксин;
  • применение препаратов, действующих на ЦНС (например, антидепрессантов, нейролептиков); препаратов, назначаемых при нарушениях сна, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела;
  • ИБС, декомпенсированная ХСН, врожденные пороки сердца, окклюзивные заболевания периферических артерий;
  • тахикардия, аритмии, инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения;
  • неконтролируемая артериальная гипертензия (АД выше 145/90 мм.рт.ст.);
  • тиреотоксикоз;
  • тяжелые нарушения функции печени или почек;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • феохромоцитома;
  • закрытоугольная глаукома;
  • установленная лекарственная, наркотическая или алкогольная зависимость;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • индивидуальная чувствительность к действующему веществу или к другим компонентам Редуксин.

При следующих состояниях назначать препарат нужно только под контролем врача: гипертония, задержка умственного развития и судороги (в т.ч. в анамнезе), моторные и вербальные тики в анамнезе.

Побочные эффекты

Так как Редуксин связывает воду, находящуюся в желудке, то одними из самых частых побочных эффектов являются сухость во рту, отсутствие аппетита, запоры и нарушение сна.

Дополнительно могут наблюдаться такие нарушения, как головокружения, головная боль, тошнота, беспокойство, нарушение вкуса, повышение артериального давления, тахикардия, острые формы геморроя и усиленное потоотделение.

Прием Редуксин может вызвать и некотрые другие побочные эффекты:

  • Психоз, состояние с суицидальным направлением мышления и суицид – при появлении таких симптомов прием препарата немедленно прекращают;
  • Диарея и рвота;
  • Облысение;
  • Появление кратковременных нарушений памяти и судорог;
  • Нарушение мочеиспускания;
  • Нарушение поля зрения;
  • Импотенция, проблемы с эякуляцией и оргазмом;
  • Возникновение маточных кровотечений и нарушений менструации;
  • Различные аллергические реакции – кожные сыпи, крапивница, зуд, анафилаксия, отек Квинке.

Очень редко может наблюдаться реакция отмены, по завершению курсового приема препарата – это головная боль или повышенный аппетит. Нет данных о выявлении абстинентного синдрома или нарушения настроения.

Наиболее часто побочные эффекты Редуксин возникают на начальном этапе (в первые 4 недели лечения). Постепенно их выраженность уменьшается, если этого не происходит – следует рассмотреть возможность отмены или замены препарата.

Передозировка

Симптомы передозировки проявляются в усилении выраженности побочных эффектов.

Лечение симптоматическое – необходим прием абсорбентов и мониторинг жизненно важных функций, при повышении АД и сердечного ритма — назначение бета-адреноблокаторов.

Рекомендуется следовать общим мероприятиям: расстегнуть воротник и открыть окно — обеспечить свободное дыхание, наблюдать за давлением и пульсом. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа клинически не установлена.

Аналоги Редуксин, список препаратов

Среди аналогов Редуксин можно выделить следующие препараты, список:

  1. Линдакса;
  2. Меридиа;
  3. Слимия;
  4. Голдлайн;

Важно понимать, что инструкция по применению Редуксин, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Редуксин на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Редуксин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Редуксина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Редуксина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения алиментарного ожирения и похудения, в том числе при беременности и кормлении грудью.

Редуксин - комбинированный препарат для лечения ожирения, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Редуксин (его действующее вещество Сибутрамин) является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов (первичных и вторичных аминов), ингибирующих обратный захват моноаминов (преимущественно серотонина и норадреналина). Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных серотониновых 5-HT-рецепторов и адренорецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции. Опосредованно активируя бета3-адренорецепторы, сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань. Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови ЛПВП и снижением количества триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты.

Редуксин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО; не обладают сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые (5-HT1, 5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT2A, 5-HT2C), адренорецепторы (бета1, бета2, бета3, альфа1, альфа2), допаминовые (D1, D2), мускариновые, гистаминовые (H1), бензодиазепиновые и NMDA-рецепторы.

Целлюлоза микрокристаллическая является энтеросорбентом, обладает сорбционными свойствами и неспецифическим дезинтоксикационным действием. Связывает и выводит из организма различные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, токсины экзогенной и эндогенной природы, аллергены, ксенобиотики, а также избыток некоторых продуктов обмена веществ и метаболитов, ответственных за развитие эндогенного токсикоза.

Состав

Редуксин состоит из двух компонентов:

  • сибутрамина гидрохлорида моногидрат
  • целлюлоза микрокристаллическая

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь сибутрамин быстро абсорбируется из ЖКТ, не менее чем на 77%. Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся преимущественно почками.

Показания

Для снижения массы тела при следующих состояниях:

  • алиментарное ожирение с индексом массы тела (ИМТ) 30 кг/м2 и более;
  • алиментарное ожирение с ИМТ 27 кг/м2 и более в сочетании с другими факторами риска, обусловленные избыточной массой тела (сахарный диабет 2 типа/инсулиннезависимый/ или дислипопротеинемия).

Формы выпуска

Лекарственной формы в виде таблеток препарата Редуксин не существует. Если где-то встречали упоминание о таблетках - не верьте, это подделка, которая может быть опасная для вашего здоровья.

Капсулы 10 и 15 мг.

Редуксин Лайт - капсулы 625 мг.

Инструкция по применению

Редуксин назначают внутрь 1 раз в сутки. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Рекомендуемая начальная доза - 10 мг, при плохой переносимости возможен прием в дозе 5 мг. Капсулы следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи.

Если в течение 4 недель от начала лечения не достигнуто снижение массы тела на 5% и более, то дозу увеличивают до 15 мг в сутки. Продолжительность терапии Редуксином не должна превышать 3 месяца у пациентов, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию (т.е. которым в течение 3-х месяцев лечения не удается снизить массу на 5% от исходной массы тела). Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии (после достигнутого снижения массы тела) пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более.

Общая длительность терапии не должна превышать 2 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют.

Терапию Редуксином должен проводить врач, имеющий практический опыт лечения ожирения. Прием препарата следует сочетать с диетой и физическими упражнениями.

Отличия Редуксина Лайт

В отличие от обычного Редуксина Лайт форма представляет биологически активную добавку (БАД) и продается в любой аптеке без рецепта.

Побочное действие

  • сухость во рту, бессонница;
  • головная боль, головокружение;
  • беспокойство;
  • парестезии;
  • депрессия;
  • сонливость;
  • эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность;
  • судороги;
  • тахикардия, сердцебиение;
  • повышение АД;
  • потеря аппетита;
  • запор;
  • тошнота;
  • потливость;
  • кожный зуд;
  • дисменорея;
  • отеки;
  • гриппоподобный синдром;
  • кровотечения;
  • тромбоцитопения.

Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения (в первые 4 недели). Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты носят, в целом, нетяжелый и обратимый характер.

Противопоказания

  • наличие органических причин ожирения (например, гипотиреоз);
  • серьезные нарушения пищевого поведения (нервная анорексия или нервная булимия);
  • психические заболевания;
  • синдром Жиль де ля Туретта (генерализованные тики);
  • одновременный прием ингибиторов МАО (например, фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, эфедрина) или их использование в течение 2 недель до назначения препарата Редуксин; применение других препаратов, действующих на ЦНС (например, антидепрессантов, нейролептиков); препаратов, назначаемых при нарушениях сна, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела;
  • ИБС, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, врожденные пороки сердца, окклюзивные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмии, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);
  • неконтролируемая артериальная гипертензия (АД выше 145/90 мм рт.ст.);
  • тиреотоксикоз;
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • тяжелые нарушения функции почек;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • феохромоцитома;
  • закрытоугольная глаукома;
  • установленная лекарственная, наркотическая или алкогольная зависимость;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • пожилой возраст старше 65 лет;
  • установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или к другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не следует применять при беременности из-за отсутствия достаточно убедительного количества исследований безопасности воздействия сибутрамина на плод.

Женщины детородного возраста во время приема Редуксина должны пользоваться контрацептивными средствами.

Редуксин не следует применять в период грудного вскармливания.

Особые указания

Редуксин следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны - если снижение массы тела в течение 3-х месяцев составило менее 5 кг.

Лечение Редуксином должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Комплексная терапия ожирения включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению привычек питания и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом Редуксин изменить свой образ жизни и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого снижения массы тела. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.

У пациентов, принимающих Редуксин, необходимо измерять АД и ЧСС. В первые 2 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. У пациентов с артериальной гипертензией (у которых на фоне гипотензивной терапии уровень АД выше 145/90 мм рт.ст.) этот контроль должен проводиться особенно тщательно и, при необходимости, через более короткие интервалы. У пациентов, у которых АД дважды при повторном измерении превышало уровень 145/90 мм рт.ст. лечение препаратом Редуксин должно быть приостановлено.

Интервал между приемом ингибиторов МАО и Редуксина должен составлять не менее 2 недель.

Связь между приемом Редуксина и развитием первичной легочной гипертензии не установлена, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ (нарушение дыхания), боль в грудной клетке и отеки на ногах.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Прием препарата Редуксин может ограничить способность пациента к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Ингибиторы микросомального окисления, в т.ч. ингибиторы изофермента 3А4 цитохрома P450 (в т.ч. кетоконазол, эритромицин, циклоспорин) повышают в плазме концентрации метаболитов сибутрамина с повышением ЧСС и клинически несущественным увеличением интервала QT. Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении Редуксина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (препаратами для лечения депрессии), с некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптан, дигидроэрготамин), с сильнодействующими анальгетиками (пентазоцин, петидин, фентанил) или противокашлевыми препаратами (декстрометорфан). Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивов.

При одновременном приеме сибутрамина и этанола (алкоголя) не было отмечено усиления отрицательного действия этанола. Однако употребление алкоголя абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями.

Аналоги лекарственного препарата Редуксин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Редуксин Лайт

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Выбор средств для похудения беспрестанно растет, при этом лишь некоторые препараты являются разрешенными. Согласно отзывам, если принимать таблетки для похудения Редуксин, можно эффективно бороться с ожирением, при этом есть множество аналогов данного медикамента, которые сильно превосходят его в цене. Средство на основе сибутрамина подавляет аппетит, но, чтобы с его помощью сбросить лишние килограммы, нужно придерживаться сбалансированной диеты и активно заниматься спортом.

Что такое Редуксин

Препарат для похудения Редуксин содержит сибутрамин – активное вещество, благодаря которому обеспечивается постепенное снижение веса. Тем не менее, средство может оказать серьезный эффект лишь, если сочетать его с другими методами борьбы с ожирением. Так, принимая препарат Редуксин для похудения, следует сократить калорийность рациона, отдав предпочтение здоровой пище, пить много чистой воды и заниматься физкультурой регулярно.

Данные таблетки содержат токсическое вещество, поэтому отпускаются по рецепту врача. Целесообразно их использовать лишь при значительных проблемах с весом: лекарство запрещено принимать при наличии всего нескольких лишних килограммов. Показанием к началу лечения Редуксином является наличие излишка массы тела в 30 кг или больше.

Состав

Форма выпуска средства – капсулы голубого цвета по 10 и 15 мг (отличие в содержании активного компонента). В состав Редуксина входят такие вещества:

  1. Сибутрамин. Компонент подавляет чувство голода, благодаря чему человек сокращает количество потребляемой пищи и постепенно худеет. Данное вещество единственное, которое разрешено использовать в производстве лекарств против ожирения, поэтому в многих препаратах для похудения сибутрамин используется как основа. Он воздействует на центр голода, тем самым обеспечивая фантомное чувство сытости.
  2. Микрокристаллическая целлюлоза. Этот компонент тоже стимулирует возникновение чувства сытости. При попадании в желудок целлюлоза разбухает, впитывая вредные вещества и воду, заполняет объем органа, не давая худеющему много кушать.

Как действует Редуксин

Таблетки от ожирения Редуксин оказывают действие непосредственно на нервную систему человека, поэтому отпускается средство исключительно по назначению врача. Действие Редуксина направлено на подавление чувства голода, снижение аппетита. Благодаря этому худеющий сокращает количество перекусов и общий объем потребляемой еды снижается. За счет эффекта термогенеза растет расход энергии и калории сжигаются быстрее. Кроме того, ускоряется обмен веществ, нормализуется уровень глюкозы, холестерина и липидов в крови.

Описанный механизм действия таблеток для похудения Редуксин позволяет человеку эффективно худеть, при этом сокращение веса происходит на безопасной скорости (около 1 кг в неделю). Тем не менее, прием лекарства от ожирения способен вызвать негативные последствия в виде побочных эффектов, поэтому лечение должно проходить под пристальным наблюдением врача.

Отзывы врачей

Мнение специалистов-диетологов и других врачей относительно целесообразности приема таблеток для похудения разделилось. При этом большая часть докторов придерживается мнения, что прием медикамента должен быть вынужденной мерой: применение препарата возможно лишь, если остальные методы не помогли избавиться от излишней массы тела. Похудение с Редуксином способно причинить серьезный вред здоровью человека, вызвав проблемы с сердцем, сосудами, пищеварительной системой, пр.

Отзывы врачей о Редуксине противоречивые, но все специалисты сходятся на том, что лечение данным средством должно осуществляется под присмотром доктора. Кроме того, у человека, который решился худеть с помощью этого медикамента, должно быть крепкое здоровье (любые патологии – это противопоказание для применения Редуксина). Перед тем, как начинать пить таблетки, рекомендуется пройти обследование у кардиолога.

Инструкция Редуксина

Продолжительность приема таблеток для похудения не должна превышать двух лет, так как более длительное применение средства с сибутрамином может привести к негативным последствиям. Важно при этом избежать передозировки, поскольку это усилит выраженность побочных эффектов и вызовет необходимость в проведении промывания желудка и симптоматическом лечении. Терапия таблетками для похудения Редуксин, согласно инструкции, осуществляется, под контролем лечащего врача.

Как принимать Редуксин 15 мг

Если с момента начала лечения ожирения таблетками прошел месяц, а масса тела не снизилась даже на пару килограммов, начальную дозировку в 10 мг увеличивают до 15 мг. Дозу следует пить за 1 раз. Принимать Редуксин 15 мг следует хотя бы на протяжении 3 месяцев или дольше, иначе ощутимого эффекта не будет. При такой суточной дозировке максимальный курс лечения составляет год. Врачи рекомендуют совмещать прием таблеток для похудения с физическими занятиями и диетой.

Как принимать Редуксин 10 мг

Врач самостоятельно подбирает дозировку для каждого пациента, но, как правило, начинают принимать Редуксин 10 мг. Если же у человека есть проблемы со свертываемостью крови или низкая совместимость препарата с индивидуальными показателями организма, то дневную дозу уменьшают до 5 мг. Запивать таблетки следует большим объемом жидкости, поскольку средство имеет особенность разбухать, как клетчатка. Пить капсулы желательно во время приема пищи.

Как принимать Редуксин Лайт

Данная форма препарата назначается людям, которые склонны к набору веса, но хотят его сохранить или намерены сбросить пару лишних килограммов. Принимать Редуксин лайт нужно дважды за день – до или после еды. Увеличить эффективность капсул можно с помощью выполнения спортивных упражнений и соблюдения легкой диеты. При необходимости месячный курс похудения с помощью Редуксина повторяют спустя 2-3 месяца.

Аналоги

В продаже есть разные препараты с гидрохлоридом моногидрата в составе, при этом в каждом из них используется разная дозировка вещества. Прежде, чем отдавать каким-либо таблеткам для похудения свое предпочтение, посоветуйтесь с врачом. Востребованные аналоги Редуксина – это:

  • Линдакса (оказывает схожее с Редуксином действие на головной мозг, однако могут вызвать нервную анорексию и имеют более высокую стоимость);
  • Голдлайн (выпускается в такой же дозировке, что и Редуксин, имеет относительно низкую цену и подходит для лечения людей с сильным ожирением);
  • Меридиа (цена Редуксина более выгодная, к тому же, данный препарат запрещен к продаже на территории России и Европейских стран);
  • Слимия (продается исключительно в Индии, имеет схожий с описанными выше таблетками состав);
  • Редуксин-Мет (дешевое средство, изначально предназначающееся для терапии эндокринных патологий, которые привели к ожирению, также назначается людям с сахарным диабетом типа 2 или дислипидемией).

Противопоказания

Таблетки для похудения Редуксин можно применять людям с почечной недостаточностью и находящимся на диализе. Запрещено применять средство при индивидуальной непереносимости его активных веществ. Кроме того, от приема капсул следует воздержаться людям, чье ожирение обусловлено наличием гипотиреоза. Другие противопоказания Редуксина:

  • психические заболевания (включая булимию, анорексию);
  • ранний возраст (до 18 лет);
  • беременность, лактация;
  • генерализованные тики;
  • прием ингибиторов МАО;
  • использование медикаментов, воздействующих на ЦНС;
  • прием снотворных средств на основе триптофана;
  • применение других препаратов для снижения массы;
  • тахикардия;
  • тиреотоксикоз;
  • сердечная недостаточность, пороки органа врожденные;
  • аритмия;
  • патологии артерий;
  • инсульт, нарушения кровообращения;
  • серьезные нарушения в работе печени;
  • гипертония;
  • глаукома закрытоугольная;
  • гиперплазия предстательной железы доброкачественного типа;
  • возраст после 65 лет;
  • феохромоцитома;
  • зависимость (наркотическая/алкогольная/лекарственная).

Побочные действия

Негативные эффекты, вызванные началом приема капсул, как правило, исчезают на протяжении месяца лечения либо их интенсивность понижается. Частые побочные действия Редуксина – это нарушения сна (бессонница или сонливость) и сухость во рту. Кроме того, у человека могут появиться головокружения, развиться депрессия. Другие возможные негативные последствия приема капсул:

  • беспричинная тревога;
  • симптомы тахикардии;
  • повышение АД;
  • гормональные нарушения;
  • дисменорея;
  • запор, диарея;
  • кожный зуд;
  • парестезии;
  • потеря аппетита;
  • потливость;
  • снижение защитных свойств организма и, как результат, более частые респираторные заболевания;
  • психические аномалии;
  • отек Квинке.

Цена на Редуксин

Единственный вариант, где купить Редуксин высокого качества - это в аптеке любого крупного города. Приобретать какие-либо китайские или индийские заменители препарата не стоит, поскольку эти средства не имеют фиксированной дозировки сибутрамина и их применение может закончиться плачевно. Сколько стоит Редуксин? В официальных точках продаж капсулы имеют фиксированную стоимость, акций и скидок на такие медикаменты не бывает. Цена на Редуксин варьируется зависимо от города и ценовой политики предпринимателя: купить средство в Москве можно за 1500-2000 рублей.

Видео: как действует Редуксин на организм

К сожалению, не каждому под силу справиться с лишним весом только при помощи диет и физических упражнений. Людям, страдающим ожирением, нередко приходится прибегать к лекарственным препаратам. Современная официальная медицина имеет в своём арсенале не так уж много средств для борьбы с избыточной массой тела. В их число входит и Редуксин. Почему этот препарат запрещён во всём цивилизованном мире и стоит ли его принимать для похудения?

Чем опасно ожирение и как его диагностировать самостоятельно?

Люди с избыточной массой тела могут определить самостоятельно, насколько лишние жировые отложения угрожают их жизни и здоровью. Для этого нужно просто измерить обхват талии. Если значение превышает 88 см у женщин и 102 см у мужчин, это свидетельствует об ожирении и является серьёзным поводом для коренного изменения образа жизни, а также для незамедлительного обращения за медицинской помощью. Особенно опасно морбидное ожирение, когда индекс массы тела, определяемый как соотношение массы пациента в килограммах к его росту в метрах, достигает 40–50 кг/м 2 . Справиться с таким состоянием самостоятельно уже не удастся, к тому же за ожирением могут скрываться такие серьёзные заболевания, как:

  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • камни в почках;
  • сахарный диабет;
  • онкология.
  • Диагностировать ожирение легко при помощи сантиметровой ленты

    Только опытный специалист, проведя полное обследование, установив степень и причину ожирения, может подобрать адекватное лечение этого недуга.

    Показания к приёму Редуксина

    Врач может назначить Редуксин в случае, если у пациента выявлены:

  • алиментарное (или первичное) ожирение, вызванное избыточной калорийностью потребляемой пищи в сочетании с низкой физической активностью, но только в случае, если индекс массы тела равен или превышает 30 кг/м 2 ;
  • сахарный диабет второго типа, сопровождаемый ожирением и дислипидемией (нарушением жирового обмена), если индекс массы тела равен или превышает 27 кг/м 2 .
  • На чём основано действие препарата

    Редуксин - не безобидная биодобавка. Это серьёзный лекарственный препарат, выпускаемый отечественными производителями для борьбы с ожирением, но никак не с несколькими лишними килограммами. В случае с Редуксином самолечение недопустимо - в состав средства входит сильнодействующее вещество сибутрамин, имеющее целый ряд побочных эффектов и противопоказаний.

    Механизм работы лекарства основан на комплексном воздействии двух активных ингредиентов - сибутрамина и микрокристаллической целлюлозы. Первое вещество подавляет чувство голода, посылая соответствующие сигналы в область головного мозга, отвечающую за насыщение. А второе выводит из организма все токсины.

    В состав Редуксина входят сибутрамин и микрокристаллическая целлюлоза, блокирующие чувство голода

    Сибутрамин, влияя на серотониновые и адренергические рецепторы, помогает справиться с непомерным аппетитом и вызывает чувство сытости даже при употреблении малых порций пищи. Этот компонент обладает ещё одним важным свойством - он усиливает термогенез. Вот почему многие пациенты после приёма Редуксина ощущают прилив тепла. При наличии существенного количества лишних килограммов, как правило, обменные процессы нарушаются, организм не тратит жир на выработку энергии, а откладывает значительную его часть «про запас». Под воздействием сибутрамина прослойка опасного висцерального бурого жира, препятствующего нормальной работе внутренних органов, начинает уменьшаться. Наряду с этим, в крови снижается уровень общего, а также вредного холестерина, содержащего липопротеины низкой плотности. А вот уровень полезного холестерина, отвечающего за очистку сосудов и транспортировку вредного холестерина в печень, напротив, повышается. Ещё один полезный бонус от сибутрамина - нормализация уровня сахара и мочевой кислоты, избыток которой нередко становится причиной суставных патологий, мочекаменной и желчекаменной болезней.

    Второй активный компонент - микрокристаллическая целлюлоза. Разбухая в желудке и заполняя его пространство, вещество позволяет пациенту почувствовать себя сытым даже без приёма пищи. Являясь энтеросорбентом, целлюлоза связывает и выводит из организма шлаки, токсины и аллергены.

    Многолетняя практика применения Редуксина доказала эффективность препарата в борьбе с ожирением. Курсовой приём капсул помогает избавляться от избыточных жировых отложений плавно и планомерно: среднняя скорость потери веса составляет 1–2 килограмма в неделю.

    Видео: механизм действия Редуксина

    Противопоказания, меры предосторожности и возможные побочные эффекты при приёме

    Из-за большого спектра сердечно-сосудистых и прочих противопоказаний сибутрамин запрещён во многих странах мира, в том числе в США и странах Евросоюза, но адресно и под контролем врачей разрешён к применению на территории Российской Федерации.

    Из-за внушительного перечня противопоказаний самолечение Редуксином недопустимо

    Помимо любых сердечно-сосудистых заболеваний, которыми страдают большинство пациентов с ожирением, к приёму препарата есть немало других противопоказаний:

  • повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость любого из компонентов лекарственного средства;
  • гормональные расстройства, в том числе гипотиреоз, тиреотоксикоз и т. п.;
  • нарушения питания неврологического характера (анорексия, булимия);
  • наличие психических заболеваний;
  • генерализованные, моторные и вербальные тики;
  • задержка умственного развития;
  • судороги;
  • эпилепсия;
  • приём антидепрессантов, снотворных препаратов с триптофаном и нейролептиков;
  • приём фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, эфедрина и прочих ингибиторов моноаминоксидазы;
  • заболевания почек и печени;
  • проблемы с предстательной железой;
  • феохромоцитома;
  • глаукома;
  • алкогольная, наркотическая или фармакологическая зависимости;
  • беременность и лактация;
  • возраст до 18 и старше 65 лет.
  • Препарат назначается с особой осторожностью и принимается строго под наблюдением врача, если у пациента имеются:

  • любые другие неврологические расстройства;
  • склонность к кровотечениям;
  • нарушение свёртываемости крови.
  • Прежде чем начать курсовой приём Редуксина, необходимо пройти соответствующее обследование и сообщить врачу о приёме любых лекарственных препаратов, так как данное средство несовместимо со многими из них. В их число входят некоторые антибиотики, анальгетики, противомигренозные средства, препараты, влияющие на гемостаз или функцию тромбоцитов и многие другие.

    Женщины детородного возраста во время приёма Редуксина должны использовать эффективные средства контрацепции - наступление беременности в этот период крайне нежелательно.

    К вождению транспортного средства следует относиться с особой осторожностью - реакция организма на препарат может оказаться непредсказуемой, так как сибутрамин может вызвать нарушение координации, замедление реакции и чувство сонливости.

    Перечень возможных побочных действий препарата не менее внушительный, чем список противопоказаний, особенно это касается первых 4 недель:

  • головные боли и головокружения;
  • парестезии, характеризующиеся онемениями, покалываниями, ощущением мурашек на коже, а также вкусовые нарушения;
  • чувство беспокойства, расстройства сна, депрессия, повышенная раздражительность;
  • сонливость или эмоциональная лабильность;
  • психоз, мысли о суициде, мании;
  • нарушения памяти;
  • затуманивание зрения, сопровождающееся ощущением пелены перед глазами;
  • тахикардия и скачки артериального давления;
  • мерцательная аритмия;
  • расслабление мышечного слоя стенок кровеносных сосудов (вазодилатация), сопровождаемое отёками и покраснениями лица и т. п.;
  • запоры или диарея;
  • судороги;
  • тошнота, рвота;
  • сухость во рту;
  • чувство жажды, повышение или полная потеря аппетита;
  • обострение геморроя;
  • повышение потоотделения;
  • покраснения и зуд кожных покровов;
  • крапивница, отёк Квинке и анафилактический шок;
  • боли в спине и животе;
  • острый нефрит;
  • задержка мочеиспускания;
  • кровотечения или кровоизлияния в кожу;
  • повышение ферментов печени в крови;
  • снижение количества тромбоцитов, сопровождающееся повышенной кровоточивостью и нарушением свёртываемости крови;
  • алопеция (выпадение волос);
  • сексуальные расстройства, выражющиеся в нарушении эякуляции или оргазма, импотенции;
  • маточные кровотечения и нарушения менструального цикла.
  • Многие из вышеперечисленных проявлений могут быть напрямую связаны с нарушением дозировки Редуксина. О любой нежелательной реакции организма на препарат нужно немедленно сообщать лечащему врачу. Исходя из этого доктор может скорректировать схему приёма средства или вовсе его отменить.

    В случаях передозировки необходимо промыть желудок и принять сорбенты.

    Редуксин или Редуксин Лайт: в чём разница?

    Если Редуксин - это лекарственный препарат на основе сибутрамина и микрокристаллической целлюлозы, то Редуксин Лайт - биологически активная добавка, действующим компонентом которого выступает совершенно другое вещество - конъюгированная линолевая кислота. Незаменимая полиненасыщенная жирная кислота активно препятствует накоплению подкожного жира, ускоряет обменные процессы и стимулирует синтез протеинов, способствующих росту мускулатуры. Входящий в состав добавки витамин Е связывает и выводит из организма свободные радикалы, профилактируя тем самым развитие онкологических заболеваний. Добавка имеет гораздо меньший перечень противопоказаний, чем одноимённое лекарственное средство:

  • дети и подростки до 18 лет;
  • беременные и кормящие женщины;
  • лица с индивидуальной непереносимостью любого из компонентов препарата.
  • Редуксин Лайт является биологически активной добавкой на основе конъюгированной линолевой кислоты и витамина Е

    Несмотря на то, что Редуксин Лайт - это всего лишь добавка к пище, препарат не так уж безобиден и требует строгого соблюдения дозировки и прочих мер предосторожности:

    • от приёма средства лучше отказаться при наличии любых заболеваний сердца и сосудов;
    • во время терапии биодобавкой следует контролировать уровень сахара в крови, так как были отмечены случаи, когда длительный приём линолевой кислоты провоцировал возникновение сахарного диабета, а также образование камней в почках и желчном пузыре.

    Правила приёма препаратов для похудения Редуксин и Редуксин Лайт

    Схемы приёма рассматриваемых средств от ожирения существенно отличаются.

    Лекарственное средство принимается 1 раз в сутки, в первой половине дня, независимо от приёма пищи, строго в той дозировке, которая установлена врачом в зависимости от анамнеза. Запивать капсулы следует стаканом простой воды. Начинать приём Редуксина рекомендуется с 10 мг. При плохой переносимости суточная доза может быть скорректирована в сторону уменьшения до 5 мг вплоть до полной отмены препарата.

    Если же лекарство переносится хорошо, но от приёма капсул 10 мг на протяжении 4 недель масса тела снижается менее чем на 2 кг, то дозировку имеет смысл увеличить до 15 мг.

    Помимо плохой переносимости, курсовой приём Редуксина прекращают в случаях, если:

  • в течение 3-месячной терапии пациенту не удалось снизить массу хотя бы на 5% от исходного веса;
  • достигнув достаточного уменьшения, масса тела вновь увеличилась на 3 кг и больше.
  • Длительность терапии Редуксином не может превышать 1 года, в противном случае препарат может оказаться небезопасным.

    Один лишь Редуксин не является панацеей от ожирения - к процессу похудения нужно подходить комплексно. Стойкое снижение массы тела невозможно без изменения пищевого поведения и адекватных физических нагрузок.

    Аэробные и кардионагрузки способствуют эффективному сжиганию избыточных жировых отложений

    Редуксин Лайт

    Редуксин Лайт принимается во время каждой трапезы, по 1–2 капсулы, но не более 6 штук в сутки. Курсовой приём биодобавки может продолжаться в течение 1–2 месяцев, в зависимости от переносимости и поставленных целей. При необходимости приём препарата можно возобновить, но не ранее, чем через месяц. Терапию линолевой кислотой разрешается проводить 3–4 раза в год.

    Как и в случае с одноимённым лекарством, возлагать большие надежды на одну лишь добавку не стоит - волшебной таблетки от ожирения не существует. Только сбалансированное питание и интенсивные тренировки способны привести к желаемому результату. А Редуксин Лайт, как вспомогательное средство, поможет лишь немного ускорить процесс. При комплексном подходе к проблеме ожирения с помощью добавки можно потерять до 5 кг за месяц.

    Обзор аналогов

    Помимо Редуксина, существуют другие препараты, содержащие сибутрамин. Рассмотрим некоторые из них.

    Самое известное средство - немецкая Меридиа было снято с производства из-за большого риска вызывать инфаркты и инсульты. Та же участь постигла индийскую Слимию и чешскую Линдаксу.

    Лекарственный препарат, выпускаемый индийской фармацевтической компанией Ранбакси и отечественной Изварино. Это средство имеет те же показания, противопоказания и побочные эффекты, что и Редуксин. От последнего отличается гораздо более низкой ценой и тем, что активный компонент здесь только один - сибутрамин. По отзывам пациентов с нормальной переносимостью, препарат действительно отбивает аппетит. А потерять при помощи этого средства можно в среднем от 1 до 3 кг в неделю.

    Голдлайн - однокомпонентный капсульный препарат с сибутрамином

    Голдлайн Плюс

    Это средство от ожирения выпускается теми же фармацевтическими компаниями, что и Голдлайн, но имеет в составе уже два действующих ингредиента - сибутрамин и микрокристаллическую целлюлозу. Голдлайн Плюс является практически полным аналогом Редуксина с той лишь разницей, что цена первого существенно ниже.

    Двухкомпонентный капсульный препарат от ожирения с сибутрамином и микрокристаллической целюллозой

    Оба средства выпускаются в форме капсул 10 мг и 15 мг, предназначаются для лечения ожирения второй и третьей степени.

    Стоит заметить, что те же фармацевтические компании выпускают биодобавку Голдлайн Лайт, которая, как и Редуксин Лайт, не имеет ничего общего с одноимёнными лекарственными средствами. Действие добавки основано на L-карнитине-L-тартрате и альфа-липоевой кислоте. Данный препарат предназначен для пациентов, борющихся с избыточной массой тела при помощи активных физических нагрузок.

    Что говорят о сибутрамине врачи?

    Все врачи придерживаются единого мнения: применять препараты на основе сибутрамина необходимо строго по назначению и под контролем специалистов.

    Профессор, врач-эндокринолог, директор института диабета Марина Шестакова считает, что назначать средства, воздействующие на головной мозг, нужно крайне осторожно, тем более недопустимо заниматься самолечением. Терапия сибутрамином должна проводиться строго под наблюдением лечащего доктора.

    Александр Мясников, главный врач Кремлёвской больницы и авторитетный телеведущий, даёт сибутрамину весьма негативную оценку. Доктор называет преступлением выпуск препаратов на основе этого вещества и бесконтрольную их продажу аптеками. Тем более, что подобные средства запрещены во всём цивилизованном мире.

    Видео: мнение ведущих докторов о препаратах на основе сибутрамина

    Доктор медицинских наук, телеведущая Елена Малышева считает, что сибутрамин может быть назначен только тем людям с ожирением, которые страдают пищевой зависимостью и не в состоянии насытиться малым объёмом пищи. В телепроекте Первого канала «Сбрось лишнее» группа пациентов худела при помощи Редуксина. Многие из них успешно справились с задачей и достигли хороших результатов. Но любые таблетки бессильны без изменения пищевого поведения.

    Видео: доктор Елена Малышева о Редуксине

    Разрешённых препаратов от ожирения всего несколько, и все они действуют по-разному. Узнайте о них из видео от врача-эндокринолога, профессора Екатерины Трошиной.

    Видео: разрешённые препараты от ожирения

    (4 оценок, среднее: 5,00 из 5)

    Лишние килограммы представляют угрозу здоровью, которое можно защитить с помощью периодического приема препаратов от ожирения. Наиболее популярным вариантом считается Редуксин, но в чем разница между ним и аналогичными средствами для нормализации веса?

    Основной действующий механизм «растворения» веса, реализованный в этой добавке, делает желанную цель - восстановить привлекательную геометрию тела - легко достижимой.

    Что это такое

    В сфере диетологии лицам с лишней массой тела часто назначается Редуксин - средство для нормализации веса, влияющее на уменьшение количества потребляемой пищи. Компонент относится к группе гипогликемических и анорексигенных препаратов, принимаемых перорально. Консистенция капсул такова, что при попадании в организм она увеличивается и заполняет собой желудок.

    Искусственно созданное чувство сытости используется для похудения: ткани органа пищеварения растягиваются - в итоге пропадает. Сибутрамин - отдельное лекарство, но оно является полной копией Редуксина.

    Главные действующие компоненты:

    • сибутрамина гидрохлорида моногидрат (8 %);
    • целлюлоза микрокристаллическая (91 %);
    • вспомогательные вещества (1 %).

    Принимать средство необходимо, если диагностирована алиментарная форма ожирения. Индекс массы тела, исчисляемый в соотношении 30 кг/м2, является проявлением 1 степени ожирения - при таком состоянии уже показан прием Редуксина.

    Ожирение, которое вызвано сахарным диабетом также является показанием для употребления средства. В аптеке можно только после предъявления рецепта - купить без рецепта ее нельзя.

    Факт: Устранение голода с помощью Редуксина достигается на уровне нейронов мозга.

    Форма выпуска, производители, цена

    Редуксин производится в капсулах, содержащих порошок белоснежного оттенка или с желтым отливом. Добавка выпускается компаниями «ОЗОН», «Промомед» и «Поларис» в нескольких вариациях по 30, 60, 90 или 120 таблеток. Версия Лайт изготавливается в упаковках по 180 капсул.

    Серии Редуксина (по 30 таб) и стоимость (руб):

    1. Редуксин - от 1200 до 1400;
    2. Редуксин Лайт - от 900 до 1100;
    3. Редуксин Лайт усиленный - от 1400 до 1700;
    4. Редуксин мет - более 2 500 рублей.

    Капсулы находятся в картонной упаковке с голубым фоном, на котором изображена стройная девушка. Внутри упаковки имеются блистеры по 10 капсул или пластиковый флакон, включающий все пилюли.

    Совет. Перед употреблением Редуксина лучше посетить эндокринолога, чтобы врач изучил состояние здоровья и определил рациональность приема именного этого средства.

    В чем разница между Редуксином мет и Редуксином

    Классический Редуксин дает сниженную эффективность при высокой степени ожирения, поэтому производители создали усиленную версию - Редуксин мет. В нем 15, а не 10 мг субутрамина (как в базовом варианте). Кроме капсул упаковка содержит таблетки, состоящие из метморфина, который стимулирует выработку инсулина. Дополнительно применение вещества замедляет всасывание углеводов в кишечнике и снижает количество холестерина.

    Редуксин мет включает в свой состав 30 капсул (принимаются однократно) и 60 таблеток (употребляются дважды в сутки). Увеличенная дозировка позволяет достичь более действенного подавления чувства голода. Стоимость средства с увеличенной концентрацией действующих компонентов превышает классическую форму.

    Предупреждение: Принимая усиленную версию продукта для снижения веса, худеющий испытывает повышенные риски развития побочных эффектов.

    Инструкцию по применению

    Первоначальная доза для приема в концентрации 10 мг - рекомендация, которую содержит инструкция по применению (прилагается к данному средству). При возникновении неприятных ощущений допустим добавки - 2 раза в сутки по 5 мг.

    Правила приема:

    • употребление на голодный желудок;
    • допустимость совмещения с пищей;
    • прием вместе со стаканом чистой воды;
    • рекомендуемое время - утро.

    Если после месяца вес уменьшился менее чем на 2 кг, то разрешается увеличить суточную норму до 15 мг. Неэффективность терапии определяются скоростью потери веса - при отсутствии похудения даже по прошествии трех месяцев от Редуксина следует отказаться.

    Польза и вред

    Главным плюсом считается комфортное похудение, не связанное с постоянным желанием подкрепиться. Одновременно худеющий защищен от возникновения головной боли, которая часто сопровождает периоды, когда организм активно требует насытить его пищей.

    Дополнительно средство, согласно заявлениям производителей, снимает интоксикацию.

    Польза и удобства при использовании Редуксина:

    • быстрое похудение;
    • отсутствие чувства голода;
    • комфортное самочувствие;
    • редкий прием.

    Вред связан с повышенным растяжением стенок желудка, которые после окончания курса не получают должного воздействия, поэтому могут вызывать усиленный голод даже после поступления достаточного количества пищи.

    Угрозу несет и негативное влияние на ЖКТ, где увеличивается риск появления воспалений. Некоторые отзывы также содержат информацию, что средство повышает давление.

    Из-за резкого уменьшения употребляемой пищи нередко возникают запоры, которые устраняются клизмой.

    Дозировка в спорте (бодибилдинге)

    Эффективное подавление голода востребовано и в спорте, поэтому Редуксин стал использоваться в бодибилдинге. Главное назначение - период «сушки», которая необходима для сжигания лишнего жира и прорисовывания мышечного рельефа.

    Для этих целей можно приобрести российское средство Редуксин или купить Sibutros (Молдова) - средство, принимаемое спортсменами мирового уровня.

    Особенности приема:

    • время - утро;
    • дозировка - от 5 до 15 мг однократно;
    • сроки - до 6–9 недель.

    При использовании Редуксина лучше соблюдать определенное количество калорий, поступающих вместе с едой. 1500 ккал - безопасная концентрация, позволяющая насытить клетки организма энергией и предотвратить развитие слабости, которая может помешать проведению тренировки.

    Внимание. Редуксин внесен в список запрещенных веществ, поэтому его прием не рекомендован тем, кто периодически проходит допинг-тестирование.

    Во время курса Редуксином необходимо пить не менее 2 литров воды в стуки, поскольку усиливаются процессы потоотделения. Если во рту появилось чувство сухости, то нужно выпить стакан не газированной воды. Средство также способно усиливать существующий эмоциональный настрой, поэтому прием Редуксина во время депрессии нежелателен.

    Не рекомендуется принимать средство на ночь или в концентрации более 20 мг - увеличивается риск развития бессонницы. При длительном приеме можно осторожно повышать дозировку, если организм стал менее чувствителен к сибутрамину (часто наступает после двухмесячного приема).